シアリス・ジェネリックであるシアスマ10は、イーライリリー社が開発したED治療薬であり世界シェア42％を誇るシアリスを、エプシロン社が後発医薬品として製造販売しているジェネリック医療品です。

シアスマにはシアリスと同様、最長で36時間に及ぶ長い効果持続時間、食事の影響を受けにくい、副作用が少ないといった特長があります。

その人気のED治療薬をより安価に得られることから、多くの方に愛用されています。

シアリスジェネリックの特徴

・シアリス（先発薬）より価格が安い

・最長36時間効果が持続する

・副作用が現れにくい

・食事の影響を受けにくい

・効果はマイルド（自然に近い勃起）

・効果が出るまでには個人差がある（服用後1〜4時間）

シアスマ10の効果

シアスマはアメリカの製薬会社イーライリリー・アンド・カンパニー社が開発販売しているシアリス(Cialis)のジェネリック医療品です。

先発医療薬品であるシアリスは、世界100カ国以上で1000万人以上の方が使っている、世界シェア42％を誇るED治療薬です。

それと同じ効果を持つ医療薬品が、ジェネリック医療品としてより安価に購入できるようになりました。

主成分はシアリスと同じ「タダラフィル」で、他のED治療薬と同様に【ホスホジエステラーゼ(PDE-5)」を抑えることで海綿体の【環状グアノシン―リン酸(cGMP)】濃度を上げ、EDの原因である血流不足を改善することで勃起を促進・維持します。

効果が持続してる最中でも性的刺激や興奮がなければ勃起はせず、自然な形での勃起を促します。

以下の予防が可能です

・年齢を重ねて勃ちが弱くなった

・行為の最後まで元気が続かない

・体調によって勃たない時がある

・若い時の様に元気が無い

・負けられない戦いに強い味方が欲しい

病院でシアリスを処方した場合、1回分の値段は約1,800円〜2,000円程度必要ですが、シアスマはシアリスと同効果で1回分の値段が270円〜と大変お得です。

シアスマ10の持続時間

最大36時間と言われておりますが、服用すれば強制的に勃起するようなことはなく、あくまで性的な刺激や興奮があって、初めて勃起が起きます。

シアスマ10の成分量

タダラフィル 10mg

シアスマ10の飲み方

主成分であるタダラフィルは空腹時に飲むことで効果を発揮します。食事やアルコールなどに影響を受けるためなるべく空腹時に服用して下さい。

水又は、ぬるま湯で性交の約30分前に1錠服用して下さい。

服用は1日1錠まで、 服用間隔は24時間以上あけて下さい。

10mgであまり効果を実感できなかった場合に20mgへ用量を上げることが可能となっているため、ご自身に合った用量への切り替えをしてください。

服用後、30分〜１時間程度で作用します。約1〜4時間後には最高血中濃度（ピーク）に達し、効果が続く時間の目安としては、約24時間〜36時間程度となります。

副作用

頭痛、ほてり、鼻づまり、潮紅、目の充血、めまい、血圧変動、動悸、頻脈、胸焼け、消化不良、下痢、視界異常など

※その他異常を感じた場合、速やかに医師の診察を受診して下さい。

併用禁忌・使用上の注意

ニトログリセリン（ニトロペンほか）、硝酸イソソルビド（ニトロールほか）、ニコランジル（シグマート）、ニプラジロール（ハイパジールコーワ）、リオシグアト（アデムパス）など

【使用禁忌】

・重い肝臓病の方

・重い腎臓病の方

・心臓病を患った事のある方

・脳卒中を患った事のある方

・極度の低血圧の方

・高血圧（管理していない方）

・網膜色素変性症

・性行為が行える体力の無い方

※上記に該当する場合、使用出来ない可能性が高いので、医師や薬剤師にご相談下さい。

参考サイト

服用方法・副作用・併用禁忌・注意のご説明には、販売国の商品説明書の他に、次のサイトを参考にしています。

・医療用医薬品 : シアリス

メーカー

Asle pharmaceuticals

タダシップ（Tadacip）20mgとは

　タダシップは、インドのジェネリック医薬品メーカーであるシプラ社が製造販売しているシアリスのジェネリックです。他のED治療薬との大きな違いは持続時間です。バイアグラやレビトラの場合は5時間〜10時間程度ですが、タダシップの場合は36時間も持続するという大きな特徴があります。

タダシップ（Tadacip）20mgの効果・効能

　タダシップとは、ED、前立腺肥大症、肺高血圧症を治療するためのお薬です。

　アメリカ本社の大手製薬メーカーのイーライリリー社が製造販売している先発品であるシアリスと同じ有効成分「タダラフィル」が配合されており、効果や作用はシアリスと同じです。

　効果は36時間程度持続し、バイアグラやレビトラと比較するとおおよそ7〜8倍の持続時間があります。

タダシップ（Tadacip）20mg用法と容量

EDの場合

　通常、成人には1日1回タダラフィルとして10mgを性行為の約1時間前に服用します。副作用がなく、十分な効果が得られなければ20mgに増量して服用することができます。

前立腺肥大症の場合

　通常、成人には1日1回タダラフィルとして5mg服用してください。毎日ほぼ同じ時刻に服用するようにしてください。

肺動脈性高血圧症の場合

　通常、成人には1日1回タダラフィルとして40mgを服用します。軽度又は中等度の腎障害のある患者では、1日1回20mgを服用します。

タダシップ（Tadacip）20mg副作用

　多く報告されている副作用としてはほてりで、特に顔のほてりがよく起こると言われています。これは薬剤の主作用が血管拡張作用であり、それに由来するものです。

　バイアグラやレビトラと比べると勃起誘発効果がマイルドなため副作用も起こりにくいですが、タダシップ20mgを服用してなにか気になる症状があれば速やかに医師・薬剤師に相談するようにしてください。

タダシップ（Tadacip）20mg使用禁忌・併用禁忌

　硝酸剤やニトログリセリンのような一酸化窒素(NO)供与剤と併用することで、通常以上の血圧低下作用を起こすことがありますので、併用することはできません。

　3ヶ月以内の心筋梗塞の既往、6ヶ月以内の脳梗塞・脳出血の既往、コントロール不良の不整脈や高血圧、低血圧症がある方は服用できません。

タダシップ（Tadacip）20mg保管方法

　タダシップを保管するときは、直射日光・高温多湿を避け、涼しい場所においてください。

　お子様が誤って服用しないように、手の届かない高い場所や鍵のついた棚に保管してください。

　カマグラゴールド(KamagraGold)100mgは、インドの製薬会社アジャンタ・ファーマ（Ajanta Pharma Ltd.）社製のED(勃起不全)治療薬です。

　有効成分シルデナフィルは世界的に有名なバイアグラと同一成分が含まれた医薬品で、青緑色の大きな菱形の錠剤が特徴です。

【選ばれるポイント】

※力強い勃起力が得られる

※コストパフォーマンスに優れている

※中折れせず複数回楽しめる

※成分鑑定済みで安心感がある

【おすすめな方】

※バイアグラと同じ成分のED治療薬を使いたい

※強く硬く勃起させたい

※バイアグラより安く購入したい

【作用機序】

　カマグラゴールド100mgの有効成分シルデナフィルは、勃起の維持に必要な海綿体のcGMPの分解に関与する酵素であるPDE5（5型ホスホジエステラーゼ ）を抑える働きがあります。

　薬がPDE5を阻害することにより、薬を飲んでから30分〜4時間の間に性的な刺激を与えることで勃起を促進します。

【服用方法・作用時間】

　カマグラゴールドは空腹時で性行為の1時間前に服用するのが正しい飲み方です。食事と同時に摂ると、効果が遅れることもございます。薬の持続時間は、個人差があるもののおおむね5〜6時間です。

【主な副作用】

　主な副作用には、血管の拡張に伴う血圧の低下、目の充血、顔のほてり、動悸、鼻詰まりなどがあげられます。

　これらは血管を広げる作用によるものとされており、性欲求によって、ペニスへ血流が強く流れると副作用も緩和します。

　服用後、頭痛やめまいなどの副作用の症状がみられた際は、速やかに医師の診断を受けてください。

【併用禁忌】

併用禁忌薬は、カマグラゴールドと相性が悪く一緒に飲み合せすることができないお薬です。

・硝酸剤及びNO供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド）

併用により、降圧作用を増強することがあります。

・アミオダロン塩酸塩（アンカロン錠）

併用により、アミオダロン塩酸塩によるQTc延長作用が増強するおそれがあります。

【併用注意】

併用注意薬は、カマグラゴールドと併用して服用するにあたり注意が必要なお薬です。

・グレープフルーツ（ジュース含む）

　フラノクマリンという成分が体内の代謝酵素の働きを阻害するため、薬の分解に遅れが生じます。その結果、必要以上に薬の成分を体内に吸収してしまうため、効果や副作用が強く出てしまう可能性があります。

・CYP3A4阻害薬・誘導薬

　リトナビル、サキナビル、ダルナビル

・降圧剤

　カマグラゴールドには血圧を下げる作用があり、降圧剤と併用することで、一時的な立ちくらみ・ふらつきなど低血圧の症状が起こる可能性があります。

※2021年1月より箱の仕様が変更されております。

※2021年5月より100mgの成分表記が変更となりました。有効成分に変わりはありません。

※お届け時期により箱の仕様が異なる場合があります。

※側面デザインの変更が頻繁に発生します。

※日本国内では、2022年現在未承認医薬品であるため処方されていません。

　当店をご利用いただきますと普段の通販のように難しい手続きなしで、世界中から自分に合ったお薬をお選びいただけます。

また、当店では定期的に商品の成分鑑定も依頼しております。

　シアリスのジェネリック医薬品の中で、今密かに人気を集めているのが「メガリス」。

　一般的にシアリスが１錠あたり２０００円前後で販売されているのに対し、シアリスジェネリックのメガリスは、１錠平均して400円〜700円という価格帯で販売されており、同等の効果が得られることから、世界中で様々な年齢の方に愛されている勃起不全薬の一つです。

1. メガリスとは？

　用量：10mgー20mg

　製薬会社：マクローズ社/ Macleods Pharmaceuticals Ltd

　錠剤形態：錠剤タイプ

　有効成分：タダラフィル

　効果持続時間：２４時間〜３６時間

　メガリスはマクローズ社（Macleods Pharmaceuticals Ltd）が製造販売しているシアリスのジェネリック医薬品です。高品質でシアリスと同等の効果をもたらすとして多くの男性に支持されているシアリスの錠剤タイプのジェネリック医薬品です。長年リピートして購入し、愛飲している方も世界中にたくさんいます。シアリスを服用したいけれど、高すぎるために購入をためらっている方にはメガリスを推奨します。

　メガリスの人気の背景には、メガリスの製薬会社であるマクローズ社がインドでトップ10に入るグローバル製薬会社であるということが挙げられます。マクローズ社は設立されてから２０年ほどで急成長を遂げており、従業員数が10,000人以上にも昇るようになった大企業です。マクローズ社はインドのマハラシュトラ州にあるムンバイのアンダリー・イーストに拠点を置き、抗生物質など様々な医薬品を製造している製薬会社です。 抗生物質の他、喘息、結核、糖尿病、胃腸炎、成人病などを治療する医薬品を主に製造しています。近年では心臓血管、糖尿病、整形外科、婦人科、呼吸器および腫瘍学への医薬品製造を手がけています。

　マクローズ社はアジアやアフリカ、南米や中東の他、アメリカ合衆国とイギリスにも輸出しており、アメリカのFDA（Food and Drug Administration/ 米国食品医薬品局）からの承認を受けた医薬品を製造している信頼できる製薬会社です。

2. メガリスの服用方法

　メガリスの服用は、性行為の少なくとも30分前、できれば１時間以上前に服用する必要があります。メガリスを服用してから効果が表れるまでの時間には個人差があるとされ、1〜４時間の間となっています。服用してから最も強い効果が表れる時間は服用してからおよそ３時間ほどとされています。

　服用の量は、個人の反応に応じて調整することができます。最大で服用することができる量は20mgです。服用間隔は24時間となっており、１日に1回よりも多く服用することは避ける必要があります。

　バイアグラと同様、一番効果的なメガリスの服用タイミングはやはり空腹時です。メガリスが一度体内に吸収されてしまうと食事をしても問題ありません。とはいえメガリスを服用してすぐに食事をしてしまうと有効成分が体内に吸収される毎に有効成分が薄まってしまうので、食前にメガリスを服用する際は食事の前の２時間前がベストであり、少なくとも３０分以上経ってから食事をするようにしましょう。

3. 投薬量

　メガリスは必要に応じて服用することができます。シアリスを日本の医療機関から処方を受ける際には用量が5mg、10mg、20mgとなっています。メガリスの20mgはほとんどの日本人男性には多めの用量となっています。日本人の平均的な体型の男性には、10mgを服用することが推奨されています。

　長い効果時間が必要でなかったり、副作用が気になる方、もともと医師からシアリスの10mgの処方を受けている方は、メガリスの10mgを購入するか、メガリス20mgの錠剤をピルカッターなどを利用して半分に切ってから服用してください。

4. メガリスの副作用

　一番新しいED治療薬であるメガリス（シアリス・ジェネリック）はバイアグラとレビトラに比べると最も副作用が少なく軽いとされています。

　メガリスの副作用としては頭痛、鼻づまり、ほてり、動悸、目の充血、めまい、胸焼け、胃のむかつき、消化不良、下痢、関節痛、色覚異常などが挙げられます。メガリスの副作用として最もよく確認される副作用は頭痛、鼻づまり、消化不良です。

5. メガリスを服用する際の注意点

　メガリスは数々の試験と検査をクリアしてその効用と安全性が認められたED治療薬ではありますが、服用する際には数々の注意点があります。

　以下の注意点を守って服用すると、安全にメガリスの素晴らしい効用と効果を体験することができます。

１）持病のある方

　メガリスの服用注意点として、以下の中の項目に持病がある方は服用を避け医師に相談してください。
・狭心症

・心臓疾患（心筋梗塞、心不全など）

・血管系疾患（冠動脈異常）

・動脈異常

・高血圧

・低血圧

・網膜色素変性症

・重い肝機能障害

・過去に脳梗塞、脳出血を患ったことがある方

　硝酸剤を服用の方はメガリスを服用すると血圧をさらに降下させて危険ですので服用を避けてください。

　過去に脳梗塞、脳出血、心筋梗塞を患ったことがある方は回復してからの経過年月、そして現在の体調によりメガリスを服用することができるかどうか判断する必要があるために医師に相談する必要があります。

　バイアグラとレビトラも上記の症状をお持ちの方は服用することが不可能或いは難しいので医師に相談する必要があります。

２）メガリスの併用禁忌薬
　メガリスの服用注意点として、併用禁忌薬はニトログリセリンや一硝酸イソソルビド、亜硝酸アミルなどの硝酸薬、アダムパス錠などの肺高血圧症治療薬、ニプラノール点眼液などになっております。

　硝酸剤の中にはスプレー、貼り薬、吸入薬、注射、塗り薬などたくさんの種類がありますので注意して確認してみる必要があります。

　この他にもたくさんの併用禁忌薬があります。これらの医薬品を服用されている方は医師に確認するようにしましょう。
　バイアグラとレビトラも上記の医薬品は共通して併用禁忌薬となっております。

■バリフ（Valif）20mg商品詳細

メーカー:Ajanta Pharma Limited

生産国:インド

成分:バルデナフィル (Vardenafil)20mg

内容量:10錠【1シート】

　バリフ（Valif）20mgではレビトラ[Levitra]のインド製のジェネリック商品です。EDジェネリックでありレビトラの後発品になりますので価格もお手頃です。

　レビトラの主成分は同様にバルデ ナフィル、EDジェネリックでもレビトラと同様で、勃起持続化学物質を分解してしまう酵素PDE5を阻害し、勃起を誘発させ、持続効果が期待できます。

　服用後15分〜30分と比較的短い時間で効果が現れるのが特徴で、効果時間は最大5時間程度、他のEDジェネリックと比べ食事や飲酒時にも影響が少ないとさ れています。

　バイアグラに比べ即効性に優れている(服用後15分〜30分程度から効果が見られる)最大5時間程度効果が持続する、アルコールの影響を受けにくい。グレープフルーツ(ジュース)との併用は副作用リスクを高めます。

■バリフ（Valif）20mg服用方法

　服用方法: 性行為の1時間前に1錠、服用します。

　服用できるのは1日1回限りで、服用の間隔は24時間以上必要です。

　食事の影響はありませんので、食後でも空腹時でもかまいません。

　早い人では服用後15分程度で効果が現れるそうですが、平均25分程度の時間が必要です。

　バリフ(バルデナフィル)は食事の影響を受けにくく人気がありますが、食後2時間以上経過後のご使用をお勧めします。

■バリフ（Valif）20mg注意事項

注意事項: 以下に該当する方は服用できませんので、ご注意ください。

　硝酸剤、一酸化窒素供与剤(ニトロ・亜硝酸アミル・硝酸イソソルビドなど)との併用は絶対禁止です。

狭心症・心筋梗塞・心不全の治療を受けている方、不整脈・低血圧または高血圧症の方、心臓疾患の方は使用出来ません。

また、腎臓病・貧血・白血病・過度の肥満・糖尿病・前立腺肥大症などの方を含め、レビトラご使用前にはかかりつけの医師・薬剤師などにご相談下さい。

■バリフ（Valif）20mg副作用
　頭痛、顔面紅潮、鼻づまり、鼻水、胃痛などの症状が出る可能性があります。

　心臓血管系疾患(心筋梗塞、高血圧、心不全、狭心症、冠動脈異常)がある方、ニトロ系(ニトログリセリン、ニトロペン、ニトロール、シグマート、ニプラジロール、リトナビル、インジナビル、抗不整脈薬)の薬品を使用している方の服用は禁止されています。

　服用後に体に異常を感じた場合は服用をやめるべきです。

製品の特長

　バリフ20mgは即効性に優れたED治療薬レビトラのジェネリック医薬品です。

　服用後20〜30分程度で効果が現れ、効果の持続時間も最大10時間と持続性にも優れており、服用のタイミングを気にせず使用できることからも人気があります。

　食事の影響もバイアグラより受けにくく、お食事デートの後どのような流れになってもすぐに有効的に服用することができる優れたお薬です。

　このバリフ20mgとそのほかのレビトラジェネリックの一番大きな違いはその価格です。

　当店では30錠5,900円から販売をしており、1錠あたりの価格が200円と、とってもお財布にやさしいED治療薬になります。そのほかのレビトラジェネリックでは、1錠500円以上する商品も多く、バリフをまとめて買うのであれば圧倒的にコストパフォーマンスに優れます。

バリフの効果

　バリフ20mgは『ED（勃起不全）』の改善効果が期待できるED治療薬です。

　バリフの有効成分『バルデナフィル』にはEDの主な原因と言われる酵素『PDE-5』の働きを抑制する作用があります。

　『PDE-5』の働きを抑制することで、血管が拡張し、血流がよくなることで男性器へ血液が流れ込み勃起を促します。

　また、栄養素を運ぶ『赤血球』が、バリフの効果によって男性器へ多く流れるようになります。

　今まで行き渡らなかった男性器の網目状の血管に栄養素を運ぶ『赤血球』が流れ込むことにより、血管の再生や修復が促進されます。

　血管の再生や修復が促進されることで血管が若返り、若い頃のような力強い勃起が期待できます。

服用方法・使用方法

　1日1回1錠を、水またはぬるま湯で服用してください。

　服用後約15〜30分ほどで効果を実感できるため、性行為の30分前の服用がオススメです。

バリフの副作用による頭痛の解消法

　バリフと同じタイミングで、ロキソニン錠などの鎮痛剤を服用することをオススメします。

　ロキソニン錠は、服用後約20分で効果が表れ、4〜5時間ほど効果が持続します。

　バファリンやイブA錠などの市販薬も、バリフと併用しても問題ありません

バリフの併用禁止薬

　以下の薬はバリフと相性が悪く、心臓に負担がかかる・意識を失う・突然脈が乱れるなどの可能性があるので、バリフとの併用は避けてください。

硝酸剤及びNO供与剤

（アイトロール、ニトロール錠、ニトロペン、フランドル錠、ミオコールスプレー剤など）

アミオダロン塩酸塩

（アンカロン錠）

CYP3A4阻害薬

（抗HIV薬、抗真菌薬、フロリード腟坐剤、ザンタック錠、ブリリンタ錠、ケトコナゾールクリーム、エリスロマイシン錠など）

バリフと併用注意な食品・薬

グレープフルーツ（ジュース含む）

　グレープフルーツには体内の代謝酵素の働きを阻害し、薬の分解を遅らせる「フラノクマリン」という成分が含まれています。そのため、必要以上に薬の成分を吸収してしまい、効果や副作用が強く出る可能性があります。

降圧剤

　バリフには血圧を下げる作用があるため、降圧剤と併用すると一時的な立ちくらみやふらつきなどの症状を引き起こす場合があります。

CYP3A4阻害薬

（抗HIV薬、抗真菌薬、フロリード腟坐剤、ザンタック錠、ブリリンタ錠、ケトコナゾールクリーム、エリスロマイシン錠など）

バリフの保管方法は下記の通りになります。

・高温多湿を避け、日光が当たらない涼しい場所で保管してください。

・子どもの手の届かない場所に保管してください。

・他の薬と混ぜないように保管してください。性質が変化し、形状が崩れる恐れがあります。

・消費期限の過ぎた商品の服用・使用は避けてください。

　レビスマ20mgはED治療薬で、勃起不全（ED）の症状を改善を目的とした医薬品です。

　世界的に人気なレビトラと同一成分が含まれた医薬品で、オレンジ色の丸い錠剤が特徴です。

レビスマの効果

　レビスマ20mgの主成分であるバルデナフィルは、勃起を阻害する酵素であるPDE-5（5型ホスホジエステラーゼ）を抑える働きがあります。

　PDE-5という酵素は、勃起を起こすのに必要な環状グアノシン一リン酸を分解してしまいます。

　環状グアノシン一リン酸が分解されている状態というのは、つまり勃起が起きない状態になり、その状態はED（勃起不全）と言われる症状です。

　バルデナフィルは、酵素PDE-5を阻害し、陰茎付近の血管拡張や陰茎内部の海綿体と呼ばれる組織の筋肉を弛緩させる効果があります。

　その効果で血管が拡張され、筋肉が弛緩されることで陰茎内の海綿体という組織に多くの血液を流れ込みやすくして勃起を促してくれます。

レビスマの持続時間

　5〜10時間と言われていますが、服用すれば強制的に勃起するようなことはなく、あくまで性的な刺激や興奮があって、初めて勃起が起きます。

レビスマの成分量

　日本国内においては、現状未承認のため処方されていません。個人輸入を行っている当サイトでの購入が可能です。初めて服用する方はピルカッタ―などでカットし、半錠から服用を開始するようにしてください。

レビスマ20mgお勧め理由：

�@効果の早さはED治療薬NO.1

　レビスマは、最短で15分ほどから効くと言われており、急な性行為時でもレビスマを活用することができます。最短でレビスマの効果を発揮させるためには、「空腹時に服用する」ということが大切です。また、バイアグラほど食事の影響をほとんど受けないため、食事デート後でも服用可能です。

�AAsle pharmaceuticals社が開発

　製造会社であるAsle pharmaceuticals社はインド在住の日本人が一部監修に入り、日本人の体格や体質にあった商品を展開しています。先発薬であるレビトラと同等の成分量が含有されていますが、価格を抑えて購入することができます。日本では処方されていないため、通販でしか購入することができないジェネリック医薬品です。

�Bレビスマの成分は唯一、糖尿病性EDにも効果がある！

　なんと、レビスマの主成分であるバルデナフィルは、糖尿病によるED（勃起不全）を改善させる効果が期待できるんです！血中の血糖値のコントロールができず、神経損傷が起こりやすくなる糖尿病の方は、EDを併発することが多いと言われています。糖尿病の方のEDのその発症率は実に、2〜3倍も多いといわれており、またEDの併発率も80.9％もあります。

　ちょっと太ったな…血糖値が心配だな…と思う方は、糖尿病性EDの疑いがあるため、バルデナフィルを有効成分としたレビトラジェネリックがお薦めです！

服用方法・使用方法

服用のタイミング

　レビスマは空腹時で性行為の20分〜1時間前に服用するのが正しい飲み方です。1度服用した後、次に服用する場合は24時間以上の間隔を空けてください。

服用量の目安

　当サイトで取り扱っている、レビスマの有効成分バルデナフィルの用量は、10mg／20mgとなります10mgであまり効果を実感できなかった場合に20mgへ用量を上げることが可能となっているため、ご自身に合った用量へ切り替えるようにしてください。中には効果を強く期待するために決められた用量の2倍・3倍といった量を一度に服用する方がいますが、効果が強く出るわけではありません。1回の性行為で服用できるのは20mgまでです。

推奨用量

　初めてレビスマの主成分であるバルデナフィルを含む医薬品を服用される場合は10mgからの服用が推奨されています。

食事の影響

　レビスマは、食事の影響を受けにくいとされていますが、厳密にはメーカー発表により約700kcalで、尚且つ脂肪は30%以内であれば影響はないとされています。レビスマの有効成分バルデナフィルは、水に溶けやすい性質により即効性に優れています。

　そのため、食事の30分ほど前にレビスマを服用するとバルデナフィルを体内に吸収することができるため、食事の影響を抑えられます。

　食事の後に使用する場合は、2時間程度経過してから服用するようにしましょう。食事で摂取した食べ物が十分に消化されるのを待たないと、レビスマの吸収を阻害してしまう可能性があります。

　また、揚げ物など脂質の多いメニューの場合、2時間程度では十分に消化が進まない可能性があるため、空腹時の服用を心がけるようにしてください。

　なお、1度服用して、成分が吸収されてからは、好きなものを食べても問題ありません。

アルコールの影響

　アルコールとの併用は問題ないとされていますが、血管拡張作用が酔いを早めることもあるため、飲みすぎには注意してください。

レビスマを服用できない方

・心血管系障害（心臓または血管に生じる病気）があり、性行為が不適当と考えられる方

・重度の肝機能障害のある方

・低血圧の方、治療による管理がなされていない高血圧の方

・脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近6ヵ月以内にある方など

※服用の際は、医師の指示に従ってください。

副作用

主な副作用

　主な副作用には、血管の拡張に伴う血圧の低下、目の充血、顔のほてり、動悸、鼻詰まりなどがあげられます。これらは血管を広げる作用によるものとされており、性欲求によって、ペニスへ血流が強く流れると副作用も緩和します。

特異な症状

　特異な症状として青色のメガネをしているみたい、青と緑の区別がつかない、と異常な見え方をする視覚異常が生じる事があります。

　多くの場合は、一過性なため問題ありませんが、著しく視力が低下する場合には、非動脈炎性前部虚血性神経症（NAION）のリスクがあります。

　万が一、急激な視力低下や視力喪失といった症状が現れた場合には、眼科などで専門医に相談してください。また、4時間以上痛みのある勃起状態が続いた場合には、プリアピズム（持続勃起症）の可能性があります。もし勃起が4時間以上続くようでしたら、直ちに医師の診察を受けてください。

※非動脈炎性前部虚血性神経症（NAION）とは？

　視神経への血液の供給が停止する事で視神経細胞が機能不全を起こしたり、壊死してしまいます。この状態を虚血性視神経症と言います。因果関係は不明とされていますが、ED治療薬を服用している人にわずかではありますが、相関関係があるとされています。

※プリアピズム（持続勃起症）とは？

　プリアピズムは持続性勃起証とも言い、陰茎が勃起状態のまま通常時に戻らない、もしくは非常に戻りにくいといった症状です。別名、陰茎強直症とも言われています。この原因は陰茎の海綿体内に存在する動脈系の破綻が主な原因とされています。勃起が通常時に戻らず、4時間継続して勃起したままの状態になってしまった場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

併用禁忌

併用禁忌薬は、レビトラと相性が悪く一緒に飲み合せすることができないお薬です。

・硝酸剤及びNO供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド）

併用により、降圧作用を増強することがあります。

・アミオダロン塩酸塩（アンカロン錠）

併用により、アミオダロン塩酸塩によるQTc延長作用が増強するおそれがあります。

・CYP3A4阻害薬（抗真菌薬、抗HIV薬、テリスロマイシン、ネファンドン、ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル、サキナビル、ネルフィナビル、アザタナビルなど）

本剤の血しょう中濃度が上昇し，血中半減期が延長してしまう可能性があります。

・ニルマトレルビル・リトナビル（パキロビッド）

・エンシトレルビル（ゾコーバ）

併用注意

併用注意薬は、レビトラと併用して服用するにあたり注意が必要なお薬です。

・グレープフルーツ（ジュース含む）

フラノクマリンという成分が体内の代謝酵素の働きを阻害するため、薬の分解に遅れが生じます。

その結果、必要以上に薬の成分を体内に吸収してしまうため、効果や副作用が強く出てしまう可能性があります。

・降圧剤

レビスマは血圧を下げる作用があり、降圧剤と併用することで、一時的な立ちくらみ・ふらつきなど低血圧の症状が起こる可能性があります。

参考サイト

服用方法・副作用・併用禁忌・注意のご説明には、販売国の商品説明書の他に、次のサイトを参考にしています。

・医療用医薬品 : レビトラ

保管方法

・直射日光が当たらない湿気の少ない涼しい場所に保管してください。

・小さな子の手が届かない場所に保管してください。

・誤飲の原因になったり、品質が変わる恐れがあるため容器は入れ替えないでください。

・1包を分割した残りを服用する場合は、なるべく空気に触れないように保管し、2日以内に服用してください。

・表示されている期限を過ぎたものは服用、使用しないでください。

■バリフ（Valif）20mg商品詳細

メーカー:Ajanta Pharma Limited

生産国:インド

成分:バルデナフィル (Vardenafil)20mg

内容量:10錠【1シート】

　バリフ（Valif）20mgではレビトラ[Levitra]のインド製のジェネリック商品です。EDジェネリックでありレビトラの後発品になりますので価格もお手頃です。

　レビトラの主成分は同様にバルデ ナフィル、EDジェネリックでもレビトラと同様で、勃起持続化学物質を分解してしまう酵素PDE5を阻害し、勃起を誘発させ、持続効果が期待できます。

　服用後15分〜30分と比較的短い時間で効果が現れるのが特徴で、効果時間は最大5時間程度、他のEDジェネリックと比べ食事や飲酒時にも影響が少ないとさ れています。

　バイアグラに比べ即効性に優れている(服用後15分〜30分程度から効果が見られる)最大5時間程度効果が持続する、アルコールの影響を受けにくい。グレープフルーツ(ジュース)との併用は副作用リスクを高めます。

■バリフ（Valif）20mg服用方法

　服用方法: 性行為の1時間前に1錠、服用します。

　服用できるのは1日1回限りで、服用の間隔は24時間以上必要です。

　食事の影響はありませんので、食後でも空腹時でもかまいません。

　早い人では服用後15分程度で効果が現れるそうですが、平均25分程度の時間が必要です。

　バリフ(バルデナフィル)は食事の影響を受けにくく人気がありますが、食後2時間以上経過後のご使用をお勧めします。

■バリフ（Valif）20mg注意事項

注意事項: 以下に該当する方は服用できませんので、ご注意ください。

　硝酸剤、一酸化窒素供与剤(ニトロ・亜硝酸アミル・硝酸イソソルビドなど)との併用は絶対禁止です。

狭心症・心筋梗塞・心不全の治療を受けている方、不整脈・低血圧または高血圧症の方、心臓疾患の方は使用出来ません。

また、腎臓病・貧血・白血病・過度の肥満・糖尿病・前立腺肥大症などの方を含め、レビトラご使用前にはかかりつけの医師・薬剤師などにご相談下さい。

■バリフ（Valif）20mg副作用
　頭痛、顔面紅潮、鼻づまり、鼻水、胃痛などの症状が出る可能性があります。

　心臓血管系疾患(心筋梗塞、高血圧、心不全、狭心症、冠動脈異常)がある方、ニトロ系(ニトログリセリン、ニトロペン、ニトロール、シグマート、ニプラジロール、リトナビル、インジナビル、抗不整脈薬)の薬品を使用している方の服用は禁止されています。

　服用後に体に異常を感じた場合は服用をやめるべきです。

　シアリスのジェネリック医薬品の中で、今密かに人気を集めているのが「メガリス」。

　一般的にシアリスが１錠あたり２０００円前後で販売されているのに対し、シアリスジェネリックのメガリスは、１錠平均して500円〜800円という価格帯で販売されており、同等の効果が得られることから、世界中で様々な年齢の方に愛されている勃起不全薬の一つです。

1. メガリスとは？

　用量：10mgー20mg

　製薬会社：マクローズ社/ Macleods Pharmaceuticals Ltd

　錠剤形態：錠剤タイプ

　有効成分：タダラフィル

　効果持続時間：２４時間〜３６時間

　メガリスはマクローズ社（Macleods Pharmaceuticals Ltd）が製造販売しているシアリスのジェネリック医薬品です。高品質でシアリスと同等の効果をもたらすとして多くの男性に支持されているシアリスの錠剤タイプのジェネリック医薬品です。長年リピートして購入し、愛飲している方も世界中にたくさんいます。シアリスを服用したいけれど、高すぎるために購入をためらっている方にはメガリスを推奨します。

　メガリスの人気の背景には、メガリスの製薬会社であるマクローズ社がインドでトップ10に入るグローバル製薬会社であるということが挙げられます。マクローズ社は設立されてから２０年ほどで急成長を遂げており、従業員数が10,000人以上にも昇るようになった大企業です。マクローズ社はインドのマハラシュトラ州にあるムンバイのアンダリー・イーストに拠点を置き、抗生物質など様々な医薬品を製造している製薬会社です。 抗生物質の他、喘息、結核、糖尿病、胃腸炎、成人病などを治療する医薬品を主に製造しています。近年では心臓血管、糖尿病、整形外科、婦人科、呼吸器および腫瘍学への医薬品製造を手がけています。

　マクローズ社はアジアやアフリカ、南米や中東の他、アメリカ合衆国とイギリスにも輸出しており、アメリカのFDA（Food and Drug Administration/ 米国食品医薬品局）からの承認を受けた医薬品を製造している信頼できる製薬会社です。

2. メガリスの服用方法

　メガリスの服用は、性行為の少なくとも30分前、できれば１時間以上前に服用する必要があります。メガリスを服用してから効果が表れるまでの時間には個人差があるとされ、1〜４時間の間となっています。服用してから最も強い効果が表れる時間は服用してからおよそ３時間ほどとされています。

　服用の量は、個人の反応に応じて調整することができます。最大で服用することができる量は20mgです。服用間隔は24時間となっており、１日に1回よりも多く服用することは避ける必要があります。

　バイアグラと同様、一番効果的なメガリスの服用タイミングはやはり空腹時です。メガリスが一度体内に吸収されてしまうと食事をしても問題ありません。とはいえメガリスを服用してすぐに食事をしてしまうと有効成分が体内に吸収される毎に有効成分が薄まってしまうので、食前にメガリスを服用する際は食事の前の２時間前がベストであり、少なくとも３０分以上経ってから食事をするようにしましょう。

3. 投薬量

　メガリスは必要に応じて服用することができます。シアリスを日本の医療機関から処方を受ける際には用量が5mg、10mg、20mgとなっています。メガリスの20mgはほとんどの日本人男性には多めの用量となっています。日本人の平均的な体型の男性には、10mgを服用することが推奨されています。

　長い効果時間が必要でなかったり、副作用が気になる方、もともと医師からシアリスの10mgの処方を受けている方は、メガリスの10mgを購入するか、メガリス20mgの錠剤をピルカッターなどを利用して半分に切ってから服用してください。

4. メガリスの副作用

　一番新しいED治療薬であるメガリス（シアリス・ジェネリック）はバイアグラとレビトラに比べると最も副作用が少なく軽いとされています。

　メガリスの副作用としては頭痛、鼻づまり、ほてり、動悸、目の充血、めまい、胸焼け、胃のむかつき、消化不良、下痢、関節痛、色覚異常などが挙げられます。メガリスの副作用として最もよく確認される副作用は頭痛、鼻づまり、消化不良です。

5. メガリスを服用する際の注意点

　メガリスは数々の試験と検査をクリアしてその効用と安全性が認められたED治療薬ではありますが、服用する際には数々の注意点があります。

　以下の注意点を守って服用すると、安全にメガリスの素晴らしい効用と効果を体験することができます。

１）持病のある方

　メガリスの服用注意点として、以下の中の項目に持病がある方は服用を避け医師に相談してください。
・狭心症

・心臓疾患（心筋梗塞、心不全など）

・血管系疾患（冠動脈異常）

・動脈異常

・高血圧

・低血圧

・網膜色素変性症

・重い肝機能障害

・過去に脳梗塞、脳出血を患ったことがある方

　硝酸剤を服用の方はメガリスを服用すると血圧をさらに降下させて危険ですので服用を避けてください。

　過去に脳梗塞、脳出血、心筋梗塞を患ったことがある方は回復してからの経過年月、そして現在の体調によりメガリスを服用することができるかどうか判断する必要があるために医師に相談する必要があります。

　バイアグラとレビトラも上記の症状をお持ちの方は服用することが不可能或いは難しいので医師に相談する必要があります。

２）メガリスの併用禁忌薬
　メガリスの服用注意点として、併用禁忌薬はニトログリセリンや一硝酸イソソルビド、亜硝酸アミルなどの硝酸薬、アダムパス錠などの肺高血圧症治療薬、ニプラノール点眼液などになっております。

　硝酸剤の中にはスプレー、貼り薬、吸入薬、注射、塗り薬などたくさんの種類がありますので注意して確認してみる必要があります。

　この他にもたくさんの併用禁忌薬があります。これらの医薬品を服用されている方は医師に確認するようにしましょう。
　バイアグラとレビトラも上記の医薬品は共通して併用禁忌薬となっております。